ベッド患者の床ずれを治療する方法

かつてベッドの患者の世話をしていた人は、それがいかに難しいかを知っています - 肉体的にも精神的にも。特に親密な人が患者として行動するならば。神経学的疾患、脳卒中、麻痺、骨折のために、人々は寝たきりになることがよくあります。病気が長期的であるならば、それは褥瘡の出現を伴うかもしれません。それらを治療することは容易ではありませんが、それらが再出現するのを防ぐことはさらに困難です。今日は、褥瘡、それらがどのようにして現れるのか、そしてどうやってそれらを医薬品や自家製の処方箋で扱うのか、そして最も重要なのは、将来的にそれらから身を守る方法について話します。

褥瘡とは何ですか?

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褥瘡は一定の圧力による組織壊死であり、患部の血液循環障害を伴います。ほとんどの場合、褥瘡は体がベッドの表面と接触する場所に現れます。原則として、これは骨の領域です。人が仰向けになっている場合、褥瘡は首、肘、肩甲骨、仙骨および踵の領域に現れる。患者が胃の上に横たわっている場合、褥瘡は頬骨、恥骨、膝の上によく形成されます。患者がこの組織壊死を感じないことがしばしばあり、創傷が急速に発達し、それは検査後に初めて目立つようになることは危険である。

褥瘡が起こる理由

これは寝たきりの患者の褥瘡の発症に寄与するいくつかの理由です。

  1. 主な理由は不動化につながったものです。麻痺は最も頻繁に事故の間に獲得される脳損傷の後に起こります。この場合、患者は痛みを感じません。
  2. 褥瘡は高齢者でより頻繁に発生します、なぜならそれらの組織は年齢とともに再生する能力を失うからです。
  3. 湿度が上がると、褥瘡の発症にもつながります。特に患者が排便や排尿を制御できない場合。また、患者が濡れている部屋または暑い部屋にいる場合、汗をかいている場合などにも床ずれが発生する。
  4. 患者が組織内の正常な血液循環障害に関連する疾患を有する場合、床ずれの危険性が高まる。
  5. 褥瘡が形成されるもう1つの非常に良い理由は、90%の症例で組織壊死が発生することですが、ベッド患者に対するケアが不十分です。そして注意は徹底的であるが専門的でないことがある。患者の世話をする人は、清潔に保たなければならないだけでなく、褥瘡の出現を防ぐのを助けるであろう多くの規則に注意しなければなりません。それらについては後で話します。
  6. 患者の体重が大きいまたは小さいと、褥瘡を発症するリスクも高まります。太りすぎでは、皮膚への圧力が高まります。この場合、患者の骨が膨らみ、皮膚が引き締まり、壊死が非常に急速に進行するため、体重が軽いことも問題です。
  7. 皮膚が乾燥しがちな場合 - これは褥瘡の原因である可能性があります。
  8. もう一つの危険因子は、患者の食事中のタンパク質不足です。タンパク質は組織や筋肉の回復と再生に必要です。

褥瘡の発生の主な原因を知ることで、この病気から患者を守ることができます。しかし、床ずれがすでに現れている場合はどうなりますか?

褥瘡はどのように発症するのか

褥瘡は4段階に分けることができます。第一段階の疾患は組織損傷を伴わない。肌は損傷を受けていない、無傷です。ただし、最初の段階では、すでに発赤、炎症、腫れ、および部分的な感度喪失が見られます。赤みが圧力の停止の後でさえも消えない場合は、皮膚を押し下げてください、それからこれが褥瘡の発生の初期段階です。

第二段階は皮膚の表面的な完全性によって特徴付けられる。すなわち、皮膚に傷、血液および血液様の分泌物があり、患部周辺の皮膚は赤く、炎症を起こしており、剥がれ落ちることがあります。褥瘡発生の第3段階は、筋繊維の敗北です。通常、この段階では、創傷は多くの血液様の体液を分泌し、罹患組織に陥凹が現れ、創傷の縁は通常平らになります。 4番目の最後のステージは、骨、皮膚、筋肉、腱など、あらゆる組織の破壊です。時には裸の骨が深い傷の空洞に見えます。褥瘡の発生の3と4段階は通常外科的に治療されます。

褥瘡の治療方法

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褥瘡の治療は、病気の発症段階によって異なります。

  1. 病気の発生の最初の段階では、すべての予防策の徹底的な注意と実行で管理することは可能です。通常、患者は組織内の血流を増加させる薬を処方されています - Solcoseryl、Actovegin。
  2. 炎症を起こして赤くなった皮膚には、Xenoform軟膏を塗ってください。
  3. 病気の開発の第二段階では、それは慎重に傷を治療し、死んだ皮膚を除去する必要があります。患部を食塩水または過酸化水素で洗うことができます。決してタップからの水を使用しないでください、あなたは病原体を開放創に入れることができます、そしてそれは炎症過程の発展を引き起こすでしょう。
  4. 炎症がすでに始まっている場合(端の周りの傷が赤くなり痛みを伴うようになった)、抗菌軟膏を使用する必要があります。それらの中には、レボメコール、テトラサイクリン軟膏、バネオシンなどがあります。多くの場合、褥瘡は皮膚の穴です、多くの人は軟膏で創傷を治療する方法を知りません - 周りまたは内側。軟膏剤は患部の内側の開いた組織に直接塗ります。傷の端に微生物の侵入を防ぐために防腐剤で処理する必要があります。防腐剤として、あなたは単純なヨウ素を使用することができます。
  5. 褥瘡の開発の第3段階はより包括的に扱われます。この場合、あなたは自己瞑想することはできません、必ず検査のために医者を呼んでください。この場合、それは通常、局所および内部の抗炎症薬、血液微小循環を改善するための薬剤、ならびに組織再生を回復することができる薬物を処方されている。
  6. 褥瘡発生の第4段階は病院でのみ治療されます。医者はすべての壊死組織と死んだ組織を外科的に切除するべきです。罹患した皮膚が再生過程を妨げないことが非常に重要です。第4段階では、理学療法治療が積極的に使用されています - レーザー、UHF、電気泳動。皮膚への様々な影響が組織内の血液循環を増加させ、患部への薬物の浸透を改善し、炎症を軽減し、組織内の褥瘡の進行を止める。
  7. どのような段階でも状況を改善することは、Iruksol、Argosulfan、Levosin、Multifar、Boro-plus、Panthenolなどの軟膏に役立ちます。皮膚再生薬メチルウラシルの回復を助けます。 DermazinとVishnevsky軟膏は非常に効果的です。
  8. ティッシュの過度の乾燥を取り除くために、あなたはシーバックソーンと樟脳油を使うことができます。
  9. 褥瘡との戦いや民間療法の使用で。あなたはカランコエジュース、w、アガベで患部を滑らかにすることができます。モミ油から効果的にローションを作ります。深刻な化膿性のプロセスの場合は、焼きタマネギを傷に適用することができます。乾いて消毒する褥瘡はソーダ圧縮を使用することができます。コップ1杯のお湯にソーダ3杯を溶かし、ガーゼを溶かして傷に付ける必要があります。

これらは病気の開発のさまざまな段階で褥瘡の治療のための基本的なルールです。たとえあなたがなんとかして病気を打ち負かしたとしても、単純な予防策がとられないならば、それは再発する可能性があります。

褥瘡予防

有能で十分な衛生状態、患者の正しい体位、ならびに専門のマットレスおよび枕の使用は、褥瘡の発生を防止するだけでなく、その発症の第一段階を治癒することもできます。

  1. 2-3時間ごとに必ず患者の体位を変えてください。だからあなたは特定の点で体の圧力を下げるでしょう、そしてそれはこれらの組織の障害のある血液循環をもたらします。体の一部の下にローラーや枕を置くことで、圧力を下げることができます。
  2. 毎日、朝晩、衛生的な手順を実行する必要があります。抗菌石鹸を使って患者を洗います。患者の皮膚を細心の注意を払って洗うと、損傷して文字通り剥がれ落ちる可能性があります。衛生処置の後、患者の皮膚を徹底的に乾かしてください。
  3. 清潔な寝具を使用し、パン粉やゴミをベッドに入れないでください。患者のベッドリネンと衣服は、ファスナーとボタンなしで、天然の布地で作られるべきです。シート上の粗い縫い目や倉庫は避けてください。
  4. 体がベッドに触れた場所で肌が乾燥しすぎている場合は、オイルまたはベビークリームを使って潤いを与えます。
  5. 患者に尿失禁がある場合は、会陰エリアの慎重なトイレで問題を解決する必要があります。
  6. 激しい発汗は酢で管理できます。スプーン1杯の酢をコップ1杯のお湯に溶かし、普段よりも汗をかくところで肌を拭いてください。
  7. 必ず患者さん用の抗褥瘡マットレスを購入してください。それは特定の点での身体の負担を軽減し、圧力帯は毎回変わるので、影響を受けた組織で一種のマッサージと血行を促進します。
  8. 新鮮な空気が利用できるように、部屋を定期的に換気してください。
  9. 決して褥瘡にきつくそして気密な包帯をしないでください。皮膚と傷は常に呼吸しなければなりません。
  10. 人が脊椎のけがのために回転することができないならば、あなたは水泳のためにひざのようなゴムパッドを使うべきです。それで、仙骨のゾーンは過度の圧力から解放されます。
  11. ごくわずかな機会さえあれば、少なくとも患者の手と足で - 患者が動くのを手助けしようとする必要があります。

褥瘡は単なる開放創ではなく、それは一箇所に長期滞在した結果として現れる。褥瘡は危険な場合があります。それらが時間内に治療されない場合、敗血症、壊疽、蜂巣炎、丹毒などの合併症が発症する可能性があります。多くの場合、寝たきりの患者は自分の気持ち、不快感、痛みについて私たちに話すことができません。患者の褥瘡が見つかった場合は、直ちに行動を起こしてください。結局のところ、実際の結果を得ることができるのは、医療、局所治療、適切な衛生管理という形での総合的なアプローチだけです。

ベッドの患者の世話は、すべての医師の指示に従って、常に近くに滞在することに関連する困難です。さらに、そのような状況に耐えることは感情的に非常に困難です。しかし、身近な人が困った場合は、救助に来なければなりません。患者の生活状況と回復はあなた次第です。

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